LDL-C calculator

* Deze tool is gebaseerd op het gemiddelde LDL-C reductie die in trials is bereikt met de ingevoerde geneesmiddelen en geeft dus gemiddelde resultaten weer. The trial populaties hebben over het algemeen betere adherence dan in de dagelijkse praktijk. De resultaten van het terugrekenen van LDL-C kunnen overdreven zijn door verminderde effectiviteit of verminderde therapietrouw van de patiënt. Daarom geeft de tool automatisch een waarschuwing als het berekende LDL-C boven de 10 mmol/L uitkomt. Zulke hoge waarden worden alleen gezien in ernstige (homozygote) familiaire hypercholesterolemie patiënten.

  • Statine: gebaseerd op de gemiddelde reductie in LDL-C beschreven in1
  • Ezetimibe i.c.m. statines: gebaseerd op gemiddelde LDL-C reductie in de ENHANCE2 en IMPROVE-IT3 studies (20%)
  • Ezetimibe als monotherapie: gebaseerd op een meta-analysis van randomized controlled trials4 (21%)
  • PCSK9 inhibitie i.c.m. andere lipidenverlagende therapiën: gebaseerd op gemiddelde LDL-C reductie in de FOURIER5 en ODDYSEY6 onderzoeken (53%)
  • PCSK9 inhibitie monotherapie: gebaseerd op een meta-analysis van randomized controlled  trials4 (57%)
  • PCSK9 inhibitie i.c.m. ezetimibe: gebaseerd op een meta-analysis van randomized controlled trials4 (69%)
  • Bempedoic acid i.c.m. andere lipidenverlagende therapiën: gebaseerd op de gemiddelde LDL-C reducties in de CLEAR Harmony en CLEAR Wisdom onderzoeken7 (18%)
  • Bempedoic acid zonder statine therapie: gebaseerd op de gemiddelde LDL-C reducties in de CLEAR Outcomes studie8 (21%)
  • Bempedoic acid i.c.m. ezetimibe, onafhankelijk van statine gebruik: gebaseerd op de LDL-C reductie in randomized controlled trial9 (36%)

 

1. Besseling, J. et al. Atherosclerosis 233, 219–223 (2014)
2. Kastelein, J. J. P. et al. N. Engl. J. Med. 358, 1431–1443 (2008)
3. Cannon, C. P. et al. N. Engl. J. Med. 372, 2387–2397 (2015)
4. Lipinski, M. J. et al., Eur. Heart J. 37, 536–545 (2016)
5. Sabatine, M. S. et al. N. Engl. J. Med. 376, 1713–1722 (2017)
6. Schwartz, G. G. et al. N. Engl. J. Med. 379, 2097-2107 (2018)
7. Ballantyne, C. M. et al., Cardiovasc. Drugs Ther. 35, 853–864 (2021)
8. Nissen, S. E. et al. N. Engl. J. Med. 388, 1353-1364 (2023)
9. Ballantyne, C. M. et al., Eur. J. Prev. Cardiol. 27, 593–603 (2020)